[대구 치아 균열] 씹을 때만 찌릿한 이유는 무엇일까요?

안녕하세요.
제로치과병원입니다.

딱딱한 것을 씹다가 어금니가 순간 찌릿했는데, 막상 치과에서 사진을 찍어 보니 충치가 없다는 말을 들었다는 분이 많습니다.
평소에는 괜찮다가 특정 음식을 씹을 때만 아프니 어느 이가 문제인지도 헷갈리시죠.

"충치도 없는데 왜 씹을 때만 아플까요?"

씹을 때만 찌릿한 통증은 치아 겉면부터 안쪽으로 가늘게 금이 간 경우가 많고, 이 금은 엑스레이에 잘 찍히지 않습니다.
대구 치아 균열이 생기는 구조와 아픈 이유, 치과에서 금을 찾고 치료하는 순서를 차례로 말씀드리겠습니다.

목차

• 01 치아에 금이 가는 구조
• 02 엑스레이에 잘 보이지 않는 이유
• 03 치과에서 금을 찾고 치료하는 순서
• 04 자주 묻는 질문

01 치아에 금이 가는 구조

치아 겉은 단단한 법랑질이, 그 안은 조금 무른 상아질이 감싸고 가운데에 신경이 지나갑니다.
법랑질에 생긴 가는 선이 상아질까지 이어지면 씹는 힘이 들어갈 때 금 양쪽이 미세하게 벌어집니다.

금이 벌어졌다 닫히는 순간 상아질 속 액체가 움직이며 신경을 자극해, 씹다가 떼는 순간 찌릿한 경우가 많습니다.
그래서 평소에는 멀쩡하다가 특정 방향으로 씹을 때만 아프거든요.

어금니는 씹는 면에 산과 골이 있어 위아래 치아가 맞물릴 때 골 쪽으로 쐐기처럼 힘이 들어갑니다.
큰 충전물이나 금속 인레이가 들어간 치아는 남은 벽이 얇아 금이 가기 쉬운 편입니다.

대구 치아 균열로 오시는 분 중에는 얼음이나 견과류, 뼈 있는 고기를 씹은 뒤부터 아팠다고 하시는 경우가 많습니다.
한 번의 큰 힘보다 이 악물기나 이갈이처럼 오래 반복된 힘이 원인인 경우도 있습니다.

금이 신경까지 닿지 않았다면 찬 것에 시리거나 씹을 때만 찌릿합니다.
금이 깊어져 신경에 염증이 생기면 가만히 있어도 욱신거리는 통증으로 바뀌기도 합니다.

금이 뿌리 쪽까지 내려가면 치아가 두 쪽으로 갈라지기도 합니다.
이 단계가 되면 살리기 어려운 경우가 많아, 금이 얕을 때 찾아내는 것이 중요합니다.

02 엑스레이에 잘 보이지 않는 이유

엑스레이는 치아를 한 방향으로 겹쳐 찍는 사진이라, 금이 촬영 방향과 나란하지 않으면 선이 잘 나타나지 않습니다.
충치처럼 치아가 녹아 구멍이 생긴 것이 아니라 가는 틈이라 사진에 남는 그림자도 거의 없죠.

그래서 사진상 이상이 없다는 말을 듣고도 같은 통증이 계속되는 분이 있습니다.
이때는 사진 한 장보다 증상과 손으로 하는 검사를 함께 보는 것이 출발점입니다.

통증이 한 치아에서 나는지 위아래 어느 쪽인지 헷갈리는 것도 흔합니다.
씹을 때 아픈 곳은 위아래 치아가 같이 맞물리는 자리라, 아픈 치아를 환자분이 정확히 짚기 어렵거든요.

대구 치아 균열이 의심될 때는 언제, 무엇을 씹을 때, 어느 쪽이 아팠는지 기록해 오시면 범위를 좁히는 데 도움이 됩니다.
찬물에 시린지, 단 것에 시린지도 함께 말씀해 주시면 신경 상태를 짐작하는 단서가 됩니다.

금이 시간이 지나면서 깊어지면 그때 가서 사진에 잇몸뼈 변화가 보이기도 합니다.
뼈 변화가 보일 정도면 금이 뿌리 쪽까지 진행된 경우가 많습니다.

반대로 사진에 안 보인다고 금이 없다는 뜻은 아닙니다.
증상이 있는데 원인이 보이지 않을 때 균열을 함께 의심하는 이유가 여기에 있습니다.

03 치과에서 금을 찾고 치료하는 순서

먼저 치아 하나씩 작은 기구로 씹게 해 보며 어느 치아, 어느 방향에서 찌릿한지 확인합니다.
빛을 치아에 비춰 보면 금이 있는 곳에서 빛이 끊겨 선이 드러나는 경우도 있습니다.

오래된 충전물이 있는 치아는 충전물을 떼어 내고 안쪽을 직접 보며 금의 길이를 확인하기도 합니다.
확대해서 보면 눈으로 놓치기 쉬운 가는 선도 따라가 볼 수 있죠.

금이 법랑질과 상아질에 머물러 있다면 치아 전체를 감싸는 크라운을 씌워 금이 더 벌어지지 않게 묶어 주는 방법을 씁니다.
씌우기 전 임시 치아나 띠를 감아 두고 통증 변화를 지켜보기도 합니다.

금이 신경까지 닿아 염증이 생겼다면 신경 치료를 먼저 하고 크라운을 씌웁니다.
신경 치료를 마친 치아는 더 약해져 있어 크라운으로 감싸는 과정이 함께 필요합니다.

대구 치아 균열이 뿌리 끝까지 내려가 치아가 갈라졌다면 치아를 살리기 어려워 발치를 검토합니다.
이 경우 빠진 자리를 임플란트나 브릿지 등으로 채우는 방법을 함께 상의합니다.

치료한 뒤에도 이 악물기나 이갈이가 계속되면 다른 치아에 같은 금이 생길 수 있습니다.
필요하면 잘 때 끼우는 장치를 함께 검토하고, 얼음이나 딱딱한 껍질을 깨무는 습관도 줄이도록 안내드립니다.

04 자주 묻는 질문

사진에 이상이 없다는데 계속 아파요.

가는 금은 엑스레이에 잘 찍히지 않아 씹는 검사와 빛 검사 등으로 다시 확인합니다.

금이 간 치아는 저절로 붙나요?

치아의 금은 뼈처럼 다시 붙지 않아 더 벌어지지 않게 크라운으로 감싸는 방법을 검토합니다.

찌릿한 통증이 가끔이면 지켜봐도 되나요?

금은 씹을 때마다 조금씩 깊어질 수 있어 통증이 가끔이라도 확인을 권해 드립니다.

신경 치료를 꼭 해야 하나요?

금이 신경까지 닿지 않았다면 크라운만으로 진행하기도 하며, 신경 염증 여부에 따라 결정합니다.

어느 치아가 아픈지 모르겠어요.

위아래가 함께 맞물리는 자리라 흔한 일이며, 치아 하나씩 씹어 보는 검사로 찾아갑니다.

크라운을 씌우면 다시 아프지 않나요?

금이 얕을 때 씌우면 통증이 줄어드는 경우가 많지만, 금의 깊이에 따라 경과가 달라질 수 있습니다.

대구 치아 균열은 어떤 치아에 많이 생기나요?

씹는 힘을 많이 받는 어금니, 특히 큰 충전물이 들어간 치아에서 자주 확인됩니다.

예방하려면 무엇을 조심하면 되나요?

얼음이나 딱딱한 껍질을 깨무는 습관을 줄이고, 이갈이가 있다면 장치를 검토합니다.

씹을 때만 찌릿한 통증은 사진에 보이지 않는 금이 원인인 경우가 있어, 증상을 함께 살피는 것이 확인의 출발점입니다.

언제, 무엇을 씹을 때 아팠는지 메모해 오시면 아픈 치아를 찾는 데 도움이 됩니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.