대구 임플란트 주위염, 잇몸이 왜 부을까요?

안녕하세요.
제로치과병원입니다.

임플란트를 하고 몇 년이 지나 그 자리 잇몸만 붉게 붓거나 양치할 때 피가 나서 오시는 분이 있습니다.
인공 치아라 충치도 생기지 않는데 왜 잇몸이 붓는지 의아하다는 말씀을 많이 하시죠.

"임플란트 잇몸은 왜 붓는 걸까요?"

임플란트도 둘레 잇몸에 세균막이 쌓이면 염증이 생기고, 자연치아와 달리 염증이 뼈 쪽으로 내려가는 길이 짧아 초기 신호를 놓치지 않는 것이 중요합니다.
대구 임플란트 주위염이 생기는 구조와 신호, 점검과 치료 과정을 차례로 말씀드리겠습니다.

목차

• 01 임플란트 둘레 잇몸은 구조가 다릅니다
• 02 피와 붓기, 깊어지는 틈이 신호입니다
• 03 점검과 치료는 단계별로 진행합니다
• 04 자주 묻는 질문

01 임플란트 둘레 잇몸은 구조가 다릅니다

자연치아 뿌리와 뼈 사이에는 치주인대라는 얇은 막이 있어 혈관이 지나가고, 세균에 대한 방어 반응도 이 막을 따라 일어납니다.
임플란트는 뼈에 직접 붙어 있어 이 막이 없고, 잇몸도 기둥 표면에 단단히 붙지 않고 둘러싸고 있는 정도입니다.

그래서 임플란트 둘레에 염증이 생기면 자연치아보다 뼈 쪽으로 번지는 속도가 빠른 경우가 많습니다.
잇몸 아래로 세균막이 들어가는 길을 막아 주는 구조가 상대적으로 약하기 때문이죠.

잇몸에만 염증이 머문 단계를 임플란트 주위 점막염이라 하고, 뼈가 녹기 시작한 단계를 임플란트 주위염이라고 부릅니다.
앞 단계는 관리로 되돌릴 수 있는 경우가 많지만, 뼈가 녹은 뒤에는 치료 범위가 커집니다.

대구 임플란트 주위염은 잇몸병으로 자연치아를 잃었던 분이나 흡연하시는 분에게서 더 자주 보입니다.
원래 잇몸병을 일으키던 세균과 습관이 임플란트 둘레에도 그대로 남아 있기 때문입니다.

보철 모양도 염증이 생기는 데 영향을 줍니다.
크라운 아래쪽이 불룩하게 튀어나와 칫솔이 닿지 않거나, 크라운을 붙일 때 쓴 접착제가 잇몸 아래에 남아 있으면 세균막이 쌓이기 쉽거든요.

당뇨처럼 잇몸 회복에 영향을 주는 전신 질환이 있는 경우에도 점검 간격을 조금 짧게 잡습니다.
혈당 관리 상태에 따라 같은 세균막에도 잇몸 반응이 달라질 수 있습니다.

02 피와 붓기, 깊어지는 틈이 신호입니다

임플란트 주위염은 초기에 아프지 않은 경우가 많아 스스로 알아채기 어렵습니다.
자연치아는 흔들리거나 시린 증상이 먼저 오지만, 임플란트는 뼈가 꽤 녹을 때까지 흔들리지 않기도 하거든요.

양치나 치실 사용 때 임플란트 둘레에서만 피가 나거나 잇몸이 붉게 부어 있다면 점검을 받아 보시는 것이 좋습니다.
잇몸을 눌렀을 때 고름이 나오거나 그 자리에서 냄새가 나는 것도 함께 살펴볼 신호입니다.

치과에서는 가는 기구로 임플란트와 잇몸 사이 틈의 깊이를 확인하고, 피가 나는지도 함께 봅니다.
처음 보철을 올렸을 때 기록한 깊이와 비교해 틈이 깊어졌는지를 확인하는 것이 핵심입니다.

대구 임플란트 주위염 여부는 엑스레이로 기둥 둘레 뼈 높이를 함께 보고 판단합니다.
보철을 올린 직후 찍어 둔 사진과 비교하면 뼈가 얼마나 내려갔는지를 확인할 수 있죠.

잇몸이 내려가 임플란트 기둥의 나사 부분이 보이기 시작하면 이미 뼈가 줄어든 경우가 많습니다.
앞니 쪽이라면 잇몸 너머로 회색빛이 비쳐 보이는 것으로 먼저 알아채기도 합니다.

크라운이 흔들리는 느낌은 염증이 아니라 나사가 풀린 경우일 때도 있어 원인을 나누어 확인합니다.
나사가 풀린 틈으로 음식물이 끼면서 잇몸 염증이 함께 생기는 경우도 있습니다.

03 점검과 치료는 단계별로 진행합니다

점막염 단계에서는 임플란트 표면을 상하게 하지 않는 기구로 세균막과 치석을 걷어 내고 소독합니다.
이와 함께 집에서 닦기 어려운 자리를 짚어 드리고 치간 칫솔이나 구강 세정기 사용법을 맞춰 드립니다.

뼈가 녹기 시작한 단계라면 잇몸을 열어 기둥 표면을 직접 닦아 내고, 상태에 따라 녹은 자리에 뼈이식을 검토합니다.
크라운 모양이 원인이라면 칫솔이 닿을 수 있도록 보철 모양을 다듬거나 다시 만드는 것도 함께 계획합니다.

남아 있던 접착제가 원인으로 보이면 이를 제거하는 것부터 진행합니다.
그 뒤 잇몸 반응을 몇 주 지켜보며 틈의 깊이가 다시 얕아지는지 비교합니다.

대구 임플란트 주위염 치료 뒤에는 서너 달 간격의 점검으로 시작해, 잇몸이 안정되면 간격을 조금씩 늘립니다.
한 번 염증이 생겼던 자리는 같은 조건이 반복되면 다시 생기기 쉬워 정기 점검을 이어 가는 것이 재발을 막는 데 도움이 됩니다.

흡연은 잇몸 혈관을 좁혀 염증이 생겨도 피가 덜 나게 만들어 신호를 가립니다.
담배를 피우는 분이라면 피가 나지 않는다고 괜찮다고 보기 어려운 이유가 여기에 있죠.

임플란트를 여러 개 하신 분일수록 자연치아보다 닦기 까다로운 자리가 늘어납니다.
거울 앞에서 칫솔이 기둥과 잇몸 경계에 닿는지 한 번씩 확인해 보시면 관리할 자리를 찾는 데 도움이 됩니다.

04 자주 묻는 질문

임플란트도 잇몸병이 생기나요?

충치는 생기지 않지만 둘레 잇몸에 세균막이 쌓이면 염증이 생기고 뼈까지 번질 수 있습니다.

아프지 않은데 점검이 필요한가요?

초기에는 통증이 없는 경우가 많아 피가 나는지와 틈의 깊이, 뼈 높이를 정기적으로 확인합니다.

피가 나면 바로 치과에 가야 하나요?

임플란트 둘레에서만 피가 반복된다면 다음 검진을 기다리지 않고 확인받아 보시는 것이 좋습니다.

녹은 뼈는 다시 채울 수 있나요?

녹은 모양과 범위에 따라 뼈이식을 검토하며, 모든 자리에서 같은 결과를 기대하기는 어렵습니다.

임플란트를 빼야 하는 경우도 있나요?

뼈가 많이 녹아 임플란트가 흔들린다면 제거 후 뼈를 회복한 뒤 다시 심는 방법을 상의합니다.

어떤 칫솔을 쓰면 되나요?

일반 칫솔과 함께 기둥 사이를 닦는 치간 칫솔을 쓰고, 크기는 검진 때 자리에 맞춰 골라 드립니다.

스케일링은 얼마나 자주 받나요?

잇몸 상태에 따라 서너 달에서 여섯 달 간격으로 잡고 점검 때 틈의 깊이를 함께 기록합니다.

대구 임플란트 주위염 점검은 어떻게 하나요?

임플란트와 잇몸 사이 틈의 깊이, 피가 나는지, 엑스레이에서 뼈 높이를 함께 보고 이전 기록과 비교합니다.

임플란트는 충치가 생기지 않지만 둘레 잇몸과 뼈는 자연치아처럼 관리가 필요한 자리입니다.

양치할 때 임플란트 둘레에서 피가 나는지 한 번 살펴봐 두시면 다음 점검에서 상의할 내용을 정리하는 데 도움이 됩니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.