이곡동 치과 | 아이 정기검진은 무엇을 볼까요?

안녕하세요.
제로치과병원입니다.

아이 정기검진을 다녀와 충치가 없다는 말을 들으면 안심이 되면서도, 그 짧은 시간에 무엇을 보고 나온 것인지 궁금하시다는 분이 많습니다.
아픈 데가 없으니 다음 검진을 미뤄도 되겠다고 생각하시는 경우도 적지 않습니다.

"충치가 없으면 검진이 끝난 건가요?"

아이 정기검진은 충치 유무만 보지 않고 영구치 싹의 위치, 유치가 빠지는 순서, 어금니 홈의 깊이, 칫솔질이 놓치는 자리를 함께 확인해 기록으로 남기는 과정입니다.
이곡동 치과에서 검진 때 무엇을 왜 보는지, 기록을 다음 검진과 견주는 이유를 말씀드리겠습니다.

목차

• 01 잇몸 속 영구치 싹의 자리
• 02 빠지는 순서와 어금니 홈
• 03 기록을 남기고 견주는 이유
• 04 자주 묻는 질문

01 잇몸 속 영구치 싹의 자리

아이 입안에서 보이는 치아는 전체의 일부입니다.
유치 뿌리 밑과 턱뼈 깊은 곳에는 앞으로 나올 영구치 싹이 자라고 있어, 눈으로 보는 검진만으로는 그 수와 방향을 알 수 없죠.

그래서 앞니가 바뀌기 시작하는 만 여섯 살에서 여덟 살 무렵에는 턱 전체가 담기는 사진을 한 장 찍어 둡니다.
이 사진에서 영구치 싹이 빠짐없이 있는지, 정해진 개수보다 많은 치아가 숨어 있는지를 먼저 확인합니다.

싹의 방향도 이 사진에서 봅니다.
곧게 서서 유치 뿌리를 향해 있어야 제때 올라오는데, 옆으로 눕거나 이웃 치아 쪽으로 기울어 있으면 나올 시기에 길을 찾지 못할 수 있어 미리 표시해 둡니다.

이곡동 치과 검진에서 이 사진을 이른 시기에 남겨 두는 이유는 비교의 출발점이 되기 때문입니다.
한 장만으로는 정상 범위의 차이인지 문제가 생긴 것인지 가리기 어렵지만, 첫 사진이 있으면 다음 사진에서 움직인 거리를 견줄 수 있습니다.

모든 검진에서 사진을 찍지는 않습니다.
첫 사진에서 이상이 없으면 눈으로 보는 검진을 이어 가다가, 치아가 빠지거나 나오는 흐름이 예상과 달라질 때 필요한 범위만 다시 찍어 노출을 줄입니다.

영구치 싹이 일부 없는 아이는 그 자리의 유치를 오래 쓰는 계획을 세웁니다.
밑에서 밀어 올릴 치아가 없으면 유치가 성인이 될 때까지 남기도 해서, 그 유치를 충치 없이 지켜 가는 관리가 더 중요해집니다.

02 빠지는 순서와 어금니 홈

유치는 대체로 나온 순서대로 빠집니다.
아래 앞니, 위 앞니, 옆 앞니를 거쳐 송곳니와 작은 어금니 자리 유치가 열 살에서 열두 살 사이에 차례로 바뀌며, 이 흐름에서 크게 벗어나면 그 이유를 찾아봅니다.

흔히 보는 장면은 아래 앞니 영구치가 유치 뒤쪽에서 먼저 올라와 두 줄로 겹쳐 보이는 모습입니다.
유치가 흔들리기 시작했다면 몇 주 안에 빠지는 경우가 많지만, 전혀 흔들리지 않고 버틴다면 빼서 자리를 터 주는 시기를 정하죠.

반대로 유치가 너무 일찍 빠진 자리도 확인합니다.
충치나 사고로 어금니 유치를 일찍 잃으면 옆 치아가 빈자리로 기울어 영구치가 나올 폭이 줄어들기 때문에, 그 폭을 지켜 두는 장치가 필요한지 판단합니다.

어금니 씹는 면의 홈 깊이도 검진 항목입니다.
홈이 깊고 좁으면 칫솔모가 바닥까지 들어가지 못해 음식물과 세균이 고이고, 겉은 멀쩡해 보여도 홈 바닥에서 충치가 시작되는 경우가 많거든요.

이곡동 치과 검진에서는 새로 나온 영구 어금니의 홈 모양을 보고 실란트로 메울지 정합니다.
홈이 얕고 잘 닦이는 아이는 지켜보고, 깊거나 이미 색이 배기 시작한 홈은 다 나온 뒤 이른 시기에 메우는 쪽으로 계획합니다.

유치 어금니 사이 옆면도 함께 봅니다.
서로 맞붙은 면에서 시작한 충치는 겉에서 보이지 않다가 커진 뒤에야 드러나는 경우가 있어, 의심되는 자리는 작은 사진으로 그 사이를 확인하죠.

03 기록을 남기고 견주는 이유

검진 때마다 칫솔질 상태를 착색제로 확인하기도 합니다.
치아에 남은 막이 색으로 드러나면 아이와 보호자가 어디를 자주 놓치는지 눈으로 보게 되어, 집에서 닦는 순서를 그 자리에 맞춰 고쳐 볼 수 있습니다.

확인한 내용은 치아별로 기록해 두고 다음 검진에서 같은 항목을 다시 봅니다.
치아 표면이 하얗게 뜬 초기 변화는 한 번만 보면 진행 중인지 멈춘 것인지 알 수 없지만, 몇 달 뒤 같은 자리를 견주면 방향이 드러납니다.

하얗게 뜬 자리가 그대로이거나 옅어졌다면 불소와 칫솔질로 관리를 이어 갑니다.
반대로 범위가 넓어지거나 갈색으로 변해 간다면 깎아 내는 치료를 검토할 시점으로 보고, 그 판단의 근거가 바로 이전 기록입니다.

사진과 기록은 영구치가 나오는 속도를 읽는 데도 쓰입니다.
이전 사진과 견주어 싹이 얼마나 올라왔는지, 뿌리가 얼마나 자랐는지를 보면 늦어지는 치아를 기다릴지 확인할지 숫자에 가깝게 판단할 수 있죠.

이곡동 치과에서 다음 검진 간격을 정할 때도 이 기록을 봅니다.
충치가 생기기 쉬운 조건이 겹친 아이는 서너 달, 관리가 꾸준하고 변화가 적은 아이는 여섯 달 간격으로 잡아 아이마다 다르게 맞춥니다.

검진 날에는 최근 바뀐 생활 습관을 함께 말씀해 주시면 기록이 더 쓸모 있어집니다.
간식 시간이 늘었는지, 학원 때문에 저녁 칫솔질이 늦어졌는지 같은 변화가 다음 몇 달의 충치 위험을 가늠하는 데 반영됩니다.

04 자주 묻는 질문

충치가 없는데 왜 사진을 찍나요?

잇몸 속 영구치 싹의 수와 방향은 눈으로 보이지 않아 앞니가 바뀔 무렵 한 장 남겨 둡니다.

검진은 얼마나 걸리나요?

눈으로 보는 검진과 칫솔질 확인은 대개 십여 분 안에 끝나고 사진이 필요하면 조금 더 걸립니다.

실란트는 모든 아이가 하나요?

어금니 홈이 깊거나 색이 배기 시작한 경우에 검토하고 얕은 홈은 지켜보기도 합니다.

유치가 안 빠지는데 뒤에서 이가 나와요.

유치가 흔들리면 몇 주 지켜보고 전혀 흔들리지 않으면 빼서 자리를 터 주는 시기를 정합니다.

불소는 검진 때마다 바르나요?

충치 위험과 치아 표면 상태를 보고 바르는 간격을 정하며 아이마다 다르게 잡습니다.

하얀 반점이 보이면 충치인가요?

초기 변화인 경우가 있어 기록해 두고 다음 검진에서 넓어지는지 견주어 판단합니다.

형제를 같이 데려가도 되나요?

함께 오시면 서로의 검진을 보며 순서를 익히기 좋고 기록도 각각 따로 남깁니다.

영구치가 다 나오면 검진을 줄여도 되나요?

새로 나온 영구치는 표면이 아직 단단해지는 중이라 처음 몇 해는 간격을 유지하는 편이 낫습니다.

이곡동 치과 아이 검진은 몇 달마다 받나요?

충치 위험이 높으면 서너 달, 변화가 적으면 여섯 달 간격으로 기록을 견주며 정합니다.

아이 정기검진은 충치를 찾는 날이라기보다 지금 상태를 기록해 다음과 견줄 기준을 만드는 날에 가깝습니다.

지난 검진 기록이 있다면 다음 방문 때 함께 견주어 달라고 말씀해 주시면 변화를 짚어 드리기 쉽습니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.