[대구 어린이 구취] 왜 아침에 심할까요?

안녕하세요.
제로치과병원입니다.

아이를 깨워 안았을 때 입에서 훅 끼치는 냄새에 놀라 여쭤보시는 보호자분이 많거든요.
낮에는 거의 나지 않다가 아침에만 유독 심하니 어디가 나빠진 것은 아닌지 걱정이 앞서게 됩니다.

"아침에만 입냄새가 나는데요?"

아침 입냄새는 잠든 사이 침이 줄어 혀 뒤쪽에 쌓인 막에서 냄새 성분이 그대로 고이면서 생기는 경우가 대부분입니다.
대구 어린이 구취가 아침에 몰리는 과정과, 코막힘이나 유치 사이 음식물처럼 원인을 가르는 단서를 차례로 말씀드리겠습니다.

목차

• 01 잠든 사이 입안에서 벌어지는 일
• 02 혀 뒤쪽과 치아 사이에 남는 것
• 03 집에서 줄이는 순서와 확인할 곳
• 04 자주 묻는 질문

01 잠든 사이 입안에서 벌어지는 일

침은 하루 종일 같은 양으로 나오지 않습니다.
깨어 있는 동안에는 말하고 씹는 자극에 맞춰 넉넉히 분비되지만, 잠이 들면 분비량이 크게 떨어져 입안이 마른 상태로 몇 시간을 지나게 되죠.

입안의 세균은 잠든 사이에도 음식 찌꺼기와 떨어져 나온 점막 조각의 단백질을 분해합니다.
이 과정에서 황이 든 기체가 만들어지는데, 달걀이 상한 냄새나 양파 냄새처럼 느껴지는 성분이 바로 이것입니다.

침이 정상적으로 나오는 낮에는 이 기체가 만들어지는 대로 씻겨 나가지만, 밤에는 씻어 낼 물이 없어 그대로 고입니다.
그래서 냄새의 세기는 아이가 얼마나 지저분하게 지냈는지보다 입안이 얼마나 오래 말라 있었는지를 따라갑니다.

여기에 입을 벌리고 자는 습관이 겹치면 마르는 속도가 훨씬 빨라집니다.
코가 막혀 입으로 숨을 쉬는 아이는 공기가 혀와 잇몸을 계속 스치고 지나가 아침에 입술까지 트는 경우가 흔합니다.

대구 어린이 구취로 오시는 아이 가운데 아침에만 심하고 낮에는 가라앉는 경우가 가장 많습니다.
물을 마시고 밥을 먹으면 침 분비가 되살아나 냄새가 옅어지는 흐름이라, 낮에 괜찮다는 사실이 오히려 원인을 알려 주는 단서가 되죠.

반대로 낮에도 하루 종일 냄새가 이어진다면 원인을 다른 쪽에서 찾습니다.
썩어 구멍이 난 치아, 잇몸이 덮인 채 반쯤 나온 어금니, 편도에 낀 덩어리처럼 냄새를 계속 만들어 내는 자리가 어딘가 남아 있다는 뜻입니다.

열이 나거나 코감기를 앓는 동안 냄새가 세지기도 합니다.
몸에서 물이 빠지고 코로 숨쉬기가 어려워지면 입안이 더 마르기 때문에, 아플 때만 심해지는 냄새는 나은 뒤에 다시 확인해 보는 편이 낫습니다.

02 혀 뒤쪽과 치아 사이에 남는 것

냄새 성분이 가장 많이 만들어지는 자리는 치아가 아니라 혀 뒤쪽입니다.
혀 표면의 돌기 사이에는 미세한 골짜기가 있어 그 안에 떨어진 점막 조각과 세균이 하얗거나 노란 막처럼 쌓이고, 이것을 설태라고 부릅니다.

설태는 혀 앞쪽보다 목구멍에 가까운 뒤쪽에 두껍게 앉습니다.
음식이 지나며 닦이는 앞쪽과 달리 뒤쪽은 문질러지는 일이 거의 없어, 칫솔로 혀 앞부분만 훑는 것으로는 정작 냄새가 나는 자리를 건드리지 못합니다.

아이 혀를 확인하실 때는 밝은 곳에서 혀를 최대한 내밀게 해 보시면 좋죠.
앞쪽은 분홍빛인데 뒤쪽으로 갈수록 하얗게 덮여 있다면 그 막이 냄새의 주된 출처일 가능성이 높습니다.

두 번째로 자주 놓치는 자리는 유치 어금니가 맞닿은 면입니다.
유치는 옆면이 넓고 평평하게 붙어 있어 그 사이에 눌린 음식은 혀로도 물로도 빠지지 않고 하루가 넘도록 머무는 경우가 많습니다.

대구 어린이 구취가 한 자리에서만 난다고 느껴진다면 그 면을 먼저 봅니다.
치실을 한 번 넣어 빼낸 뒤 실에서 냄새가 확인되는 자리는 음식물이 오래 머물렀거나 이미 표면이 거칠어졌다는 신호입니다.

반쯤 올라온 어금니 둘레도 냄새가 잘 나는 자리입니다.
만 여섯 살 무렵 첫 영구 어금니가 잇몸을 뚫고 나오는 동안 잇몸 주머니가 치아 일부를 덮고 있어, 그 틈으로 들어간 찌꺼기가 씻겨 나오지 못합니다.

콧물이 목 뒤로 넘어가는 아이도 냄새가 이어집니다.
넘어온 콧물에 든 단백질이 혀 뒤쪽 막에 더해지면 설태가 두꺼워져, 코를 먼저 다스려야 냄새가 줄어드는 경우가 있습니다.

03 집에서 줄이는 순서와 확인할 곳

집에서 가장 먼저 바꾸실 것은 자기 전 순서입니다.
칫솔질을 마친 뒤 우유나 주스를 마시면 당과 단백질이 그대로 남아 밤새 재료가 되므로, 마지막에 마시는 것은 물로 정해 두시면 좋죠.

혀는 칫솔 대신 혀 닦는 도구로 뒤쪽에서 앞쪽으로 끌어내듯 두세 번만 훑습니다.
앞뒤로 문지르면 막이 다시 퍼지고 아이가 헛구역질을 하기 쉬워, 방향을 한쪽으로 고정하는 것이 요령입니다.

유치 어금니가 서로 맞붙은 아이는 자기 전 한 번 치실을 써 주셔야 합니다.
손잡이가 달린 와이 자 모양 제품으로 어금니 사이만 훑어도 밤새 남는 찌꺼기의 양이 크게 줄어듭니다.

낮에 물을 자주 마시게 하는 것도 도움이 됩니다.
한 번에 많이 마시는 것보다 조금씩 나누어 입안을 적시는 편이 침 분비를 유지하는 데 유리하고, 입으로 숨 쉬는 아이에게 특히 필요합니다.

아침에 냄새가 심한 날은 일어나자마자 물을 한 모금 머금어 뱉고 칫솔질을 하게 해 보시면 좋습니다.
밤새 고인 기체와 막을 먼저 씻어 내면 등교 전까지 냄새가 훨씬 덜 남습니다.

이 정도를 두 주쯤 이어 보고도 그대로라면 냄새를 만드는 자리를 찾아야 합니다.
대구 어린이 구취 상담에서는 혀 뒤쪽 상태, 치아 사이 사진, 반쯤 나온 어금니 둘레, 코로 숨 쉬는 모양을 함께 확인합니다.

코나 편도 쪽이 뚜렷해 보이면 그쪽 진료를 함께 받으시도록 안내합니다.
치아와 잇몸에서 원인을 찾지 못한 냄새는 입 밖에서 오는 경우가 있어, 순서를 나누어 확인하는 편이 시간을 줄입니다.

04 자주 묻는 질문

양치를 시켰는데도 냄새가 나요.

밤사이 침이 줄어 혀 뒤쪽에 쌓인 막이 원인인 경우가 많아 혀를 함께 닦아 보시면 달라집니다.

혀를 닦아도 되나요?

뒤쪽에서 앞쪽으로 가볍게 두세 번 끌어내는 정도면 충분하고 세게 문지르면 오히려 아파합니다.

위나 장이 나빠서 그런가요?

소화기에서 올라오는 냄새는 드문 편이고 대부분은 입안에서 만들어진 기체로 설명됩니다.

구강청결제를 써도 될까요?

알코올이 든 제품은 입안을 더 마르게 할 수 있어 아이에게는 물로 가시는 쪽을 먼저 권합니다.

낮에도 계속 냄새가 나요.

하루 종일 이어지는 냄새는 썩은 치아나 반쯤 나온 어금니 둘레처럼 계속 만드는 자리를 찾아봅니다.

코가 막혀 있는데 관계있나요?

입으로 숨을 쉬면 입안이 빨리 말라 냄새가 세지므로 코 쪽 상태를 함께 보는 편이 낫습니다.

몇 살부터 혀를 닦나요?

헛구역질 없이 협조가 되는 시기부터 짧게 시작하고 어릴수록 보호자분이 마무리해 주시면 됩니다.

치실도 꼭 해야 하나요?

어금니가 서로 맞붙은 아이는 그 사이에 음식이 남아 냄새가 되므로 자기 전 한 번은 필요합니다.

대구 어린이 구취는 얼마나 자주 확인하나요?

원인을 찾아 바로잡은 뒤에도 서너 달에서 여섯 달 간격으로 혀와 치아 사이를 함께 살펴보는 편입니다.

아침 입냄새는 아이가 게을리 닦아서가 아니라 밤사이 입안이 마르는 시간이 길어 생기는 경우가 대부분입니다.

오늘 밤 마지막에 마시는 것을 물로 바꿔 보시고, 혀 뒤쪽이 하얗게 덮여 있는지 한 번 확인해 보시면 좋겠습니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.